「オール学習院の集い」チャリティーラッフルご協賛連絡フォーム

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<ご卒業生の場合は以下2項目のご入力をお願い致します>

・学部学科
　

・卒年 (年度ではなく卒業した年を西暦でご記入下さい)
　　年3月卒

<ご紹介者がいらっしゃる場合はご記入をお願い致します>

ご協賛会社名

ご担当者名(ご協賛社と異なる場合/所属等もこちらにお願い致します)

　※ご卒業生の場合は学部学科・卒年もご記入下さい

ご協賛賞品名（必須）

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推定総額（必須）
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推定単品価格（必須）
　円

---ご連絡先---

〒郵便番号 (半角/例:171-8588･必須）

住所1:市町村区番地 (半角/例:豊島区目白1-5-1-303･必須）

住所2:ビル名等

電話番号 (半角/例:03-3988-3288･必須）

ﾌｧｯｸｽ番号 (半角/例:03-3988-3853）

メールアドレス (必須）

---賞品別納付方法 (該当ﾁｪｯｸﾎﾞｯｸｽにﾁｪｯｸ)---

※送付先は送信後送られる自動返信メールにも記載されております。

通常品　　　　　　(事務局へ送付　=　3月29日(金)締切)

賞味期限の短い品　(事務局へ送付　=　4月5日(金)締切)

　　<送付先>〒171-8588　豊島区目白1-5-1　学習院内
　　　　　　『桜友会事務局チャリティーラッフル係　宛』
　　　　　　　Tel:03-3988-3288

★協賛リストへの掲載希望内容【リスト掲載例：学習院花子（桜友会煎餅）】
　
　※3月25日(月)迄にご連絡頂けますと当日の協賛リストに掲載されます。

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備考