第56回チャリティーチェリーパーティーお申込フォーム 令和5年 第55回パーティー会場(於:帝国ホテル 東京) 代表者氏名 (必須) 姓 名 代表者フリガナ (全角/必須) セイ メイ 桜友会との関係 ご卒業生ご卒業生の家族・友人在学生の家族学校教職員その他 卒年/Graduation year; (年度ではなく、卒業した年を西暦でご記入下さい) 年3月卒 ・学部学科 —以下から選択してください—大政治大法専大政専大政経大法法大法政大経済大経営大文哲大文史大文日大文英大文独大文仏大文心大文教大理物大理化大理数大理生修法律修政治修経済修経営修哲学修史学修日文修英文修独文修仏文修心理修美術修アカ修身体修臨床短文国短文英短英1短2短人国短英Ⅰ短英Ⅱ短人文短食服短家Ⅰ短家Ⅱ短家食短家被短家服女日文女国際女英語高男新高女新女大院中男新中女新初新幼新法大院その他 その他を選択された場合はこちらにご関係を記入してください。 メールアドレス (必須) 〒郵便番号 (半角/例:171-8588・必須) 住所1:市町村区番地 (半角/例:豊島区目白1-5-1-303・必須) 住所2:ビル名等 電話番号 (半角/例:03-3988-3288・必須) ファックス番号 (半角/例:03-3988-3853) 参加人数 (該当チェックボックスにチェックを入れてから人数をご入力ください) 大人(中学生以上)/¥25,000 名 円 小学生/¥20,000 名 円 幼児/¥12,000 名 円 乳児(席のみのご用意)/¥2,000 名 円 ★乳児がご参加の場合は、どちらかにチェックをお願いいたします。 ご自身のベビーカーホテルのベビーチェア 合計: 人 円 【重要:参加者全員が対象です】 申込受付完了後、「参加者名簿と食物アレルギーに関するお申し出書」のご提出をお願い致します。 参加者名簿・食事アレルギー申出書ダウンロード>> ご提出期限:2024年11月5日(火) ご提出先:cherry@gakushuin-ouyukai.jp またはFAX 03-3988-3853 【申込及び入金開始日】 令和6年10月7日(月)~ 【お振込先のご案内】 三菱UFJ銀行 高田馬場支店 (支店番号053) (普通)0708640 口座名〔一般社団法人 学習院桜友会 催事委員会〕 シャ) ガクシュウインオウユウカイ サイジイインカイ ※お振込先は送信後送られる自動返信メールにも記載されております。 〈ご注意〉 *申込開始前のご入金は、10月8日(火)入金扱いとさせていただきます。 *キャンセルは10月31日(木)までとなります。以後の返金はいたしかねますのであらかじめご了承ください。 *お仲間と同席を希望される方は、代表者にて一括のお申込み(含むお振込み)をお願いいたします。 *お一人からでも参加できます。 *お席は「テーブルNo.」でのご案内となります。テーブル内は自由席で指定できません。 *チケットは11月下旬に事務局より郵送いたします。 *当日の服装については、ホームページにて過去の写真をご参照ください。 備考 ※ご記入いただいた個人情報は「学習院桜友会個人情報保護規程」に従って、厳重に管理するとともに、同規程に定義された利用目的以外には使用いたしません。 学習院桜友会個人情報保護規程はこちらを 登録内容に間違いがなければ、こちらにチェックを入れてから送信してください。